As nosas articulacións experimentan estrés constante ao longo da nosa vida. Como resultado, o tecido cartilaginoso desgasta e o tecido óseo defórmase e prodúcese a artrose da articulación do ombreiro, que se converteu nun dos problemas máis comúns para as persoas maiores e maiores.
O desenvolvemento da enfermidade pode levar á limitación total dos movementos e dor constante nas articulacións. Polo tanto, o tratamento da artrose debe comezar nas primeiras manifestacións da enfermidade.
Que é a artrose da articulación do ombreiro
Os cambios distróficos na cartilaxe e no tecido óseo adxacente da articulación do ombreiro defínense na medicina como artrose da articulación do ombreiro ICD-10 - M19. 91. Na maioría das veces, a artrose ocorre na articulación acromioclavicular do ombreiro, que a maioría das veces experimenta estrés constante e estrés severo durante o día.
Baixo a influencia de lesións e varios procesos inflamatorios, o tecido cartilaginoso está danado e debilita gradualmente, volvéndose fráxil e delgado. Fórmanse gretas na cartilaxe, nas que comezan a depositarse sales, acelerando os procesos destrutivos dos tecidos cartilaginosos. Como resultado de tales depósitos de sal, o tecido óseo faise denso e comeza a deformarse e desenvólvese a artrose acromioclavicular.
Este proceso ocorre lentamente e é crónico; ao principio é asintomático, pero gradualmente as manifestacións da enfermidade aumentan e co tempo pode levar a unha inmobilidade completa na zona articular.
Os seguintes factores poden desencadear o inicio do proceso patolóxico:
- Lesións no ombreiro que provocaron que a articulación se deforme e causen inflamación.
- Subministro de sangue insuficiente á articulación do ombreiro, que dura moito tempo - esta condición pode ser causada por trastornos vasculares.
- Obsérvanse cargas elevadas constantes nas articulacións entre os traballadores da construción, os deportistas e os cargadores.
- Patoloxías articulares conxénitas.
- Mala alimentación e, como resultado, trastornos metabólicos.
Importante! A forma máis común da enfermidade é a artrose postraumática da articulación do ombreiro, código ICD-10 - M19. 91.
A articulación do ombreiro é unha das máis móbiles dos humanos, o que provoca lesións bastante frecuentes na articulación. Incluso unha pequena lesión nunha articulación que se repite regularmente e durante un longo período de tempo leva ao desenvolvemento de artrose. A artrose da articulación do ombreiro dereito é máis común, porquea maioría da poboación é "destra" e a carga no lado dereito sempre é maior.
Causas e factores para o desenvolvemento da enfermidade
Na maioría das veces, a artrose diagnostícase en persoas maiores, e canto maior sexa a persoa, maior é a probabilidade de que se detecte a patoloxía.
Causas e requisitos previos para o desenvolvemento da artrose do ombreiro:
- Lesións. As fracturas, hematomas e luxacións afectan o tecido óseo e cartilaginoso da articulación do ombreiro, causando varias complicacións: danos na cápsula, rotura dos ligamentos. O tratamento oportuno impide o desenvolvemento de complicacións e a aparición de artrose.
- Patoloxías vasculares. A diabetes mellitus, a aterosclerose e as varices poden afectar o desenvolvemento da artrose. Ademais, o risco de padecer a enfermidade aumenta nas persoas que abusan de fumar.
- Inactividade física. A falta de actividade física, unida a comer en exceso, provoca quilos de máis. Como resultado, o metabolismo está interrompido, o que leva a unha alteración da circulación sanguínea na cartilaxe e nos tecidos periarticulares - desenvólvese a artrose.
- Trastornos hormonais e inmunes- gota, psoríase, etc.
- Enfermidades articulares– sinovite, artrite crónica e aguda, necrose aséptica do tecido.
- Enfermidades do sistema endócrino e trastornos metabólicos. Estas condicións provocan que o corpo teña deficiencia de vitaminas e minerais necesarios para a saúde das articulacións (como o calcio e o fósforo). Isto afecta negativamente o estado das articulacións e complica os procesos de recuperación nelas.
Na maioría das veces, a artrose non ocorre baixo a influencia dun factor; o seu desenvolvemento é promovido por unha combinación de varias causas ao mesmo tempo.
Tipos e síntomas da artrose do ombreiro
Dado que o desenvolvemento da artrose continúa durante moito tempo, ao principio a enfermidade practicamente non se manifesta, só ás veces se fai sentir despois dunha sobrecarga física grave ou da hipotermia.
Os principais síntomas da artrose:
Dor no ombreiro. Este é o principal sinal de artrose: a dor é de natureza diferente, xeralmente se intensifica co movemento e coa carga na articulación do ombreiro. A dor causa molestias, o que limita a mobilidade do ombreiro.Son crujido ao moverse . Os depósitos de sal nas articulacións dos ombreiros provocan un son característico de crujido (ou clic) na articulación ao moverse.Restricións de movemento . Manifesta-se dependendo da fase da artrose - ao comezo da enfermidade non hai restricións, durante a exacerbación o paciente non pode rotar libremente e mover o brazo.
Ás veces, a localización da dor pode ser atípica e pode doer no brazo ou no cóbado. Coa palpación, pode determinar as principais fontes de dor: o bordo inferior da escápula e da clavícula.
Nota! Na fase inicial, a artrose de 1º grao non causa ningún síntoma. Isto débese á ausencia de terminacións nerviosas no tecido da cartilaxe, polo que a enfermidade comeza a manifestarse cando o proceso patolóxico se estende moito máis alá das articulacións. .
Dependendo da natureza e extensión do dano ao tecido óseo e cartilaginoso, hai tres etapas de artrose, que se caracterizan por certos síntomas.
| Dor | Ocorre raramente - xeralmente pola noite ou pola mañá, despois do exercicio ou da hipotermia | Dor intensa que se produce con calquera movemento | A dor é constante, mesmo en repouso |
| Restricións de movemento | Lixeiramente | Redúcese a amplitude dos posibles movementos | Unha limitación aguda e ás veces completa da mobilidade. A abdución do brazo e a súa elevación faise imposible. Hai que suxeitar a man nunha posición forzada, o que é moi doloroso |
| Rechinar e crujir na articulación do ombreiro | Son lixeiro ao moverse de súpeto, sen dor | Con cada movemento escoitase un chirrido e un crujido claro | Escóitanse clics constantes con calquera movemento |
| Manifestacións locais (vermelhidão e inchazo na zona articular, aumento da temperatura no lugar da enfermidade) | Non presente | Aparece durante períodos de exacerbación | Hai inflamación na articulación todo o tempo |
| Endurecemento da articulación | Non presente | Ocorre raramente | Hai endurecemento e deformación do ombreiro |
| Cambios na articulación visibles na radiografía | Non presente | Son visibles os signos de deformación articular, o estreitamento do espazo articular e a aparición de osteofitos | Os rastros de destrución conxunta son visibles |
O período da primeira etapa pode durar de varios meses a varios anos. A artrose da articulación do ombreiro de 3º grao só se trata coa axuda de medidas cirúrxicas, porquea condición ameaza a discapacidade.
Un dos tipos de patoloxía é a artrose deformante da articulación do ombreiro. Esta condición significa a destrución da cartilaxe articular, causando cambios irreversibles nos ósos das superficies articulares. Ademais do tecido cartilaginoso, tales cambios tamén afectan á cápsula articular e á membrana sinovial, o que leva á destrución e deformación da articulación do ombreiro.
A artrose deformante maniféstase por dor dor e sorda na articulación do ombreiro, que se intensifica cando o tempo cambia e pola noite. A patoloxía é crónica, o que non permite que se cure por completo, pero axudará a aliviar os síntomas desagradables e a deter os procesos destrutivos nos tecidos.
Como curar a artrose na articulación do ombreiro
Antes de tratar a artrose do ombreiro, lévanse a cabo unha serie de medidas de diagnóstico destinadas a determinar a forma e o estadio da artrose. Entre tales medidas, é necesario realizar probas de sangue de laboratorio e bioquímicas, que poden confirmar a presenza dun proceso inflamatorio no corpo.
Se se sospeita de artrose do ombreiro, pídeselle ao paciente que realice unha serie de medidas de autodiagnóstico:
- Coloque as mans entre os omoplatos en forma de peche;
- Ata un cinto na parte traseira da túa cintura;
- Dobra o cóbado ao nivel dos ombreiros e peite o cabelo na parte posterior da cabeza.
Se o paciente fai todas estas actividades sen dificultade, entón non corre risco de artrose. Pero se completar as tarefas é difícil e causa dor na zona da clavícula e do ombreiro, é necesaria unha investigación máis profunda: a fluoroscopia e a resonancia magnética úsanse para un diagnóstico máis preciso.
A artrose de 2º grao e a primeira fase da enfermidade son tratadas con métodos conservadores; só se non hai resultado, pódense usar medidas cirúrxicas.
Os métodos conservadores de tratamento da artrose lévanse a cabo en combinación, cando o tratamento se realiza en varias direccións á vez:
- tratamento con medicamentos;
- Fisioterapia;
- Tratamento con métodos tradicionais;
- Ximnasia terapéutica e acupuntura;
- dieta especial;
- Tratamento de spa.
Importante! Unha condición importante para o tratamento da artrose do ombreiro é garantir o descanso da articulación do ombreiro (isto é máis fácil de facer cando se observa artrose da articulación do ombreiro esquerdo), e un réxime tan suave debe usarse mesmo despois do final do curso. terapia. Se o paciente continúa cargando a cintura escapular, a enfermidade progresará, o que finalmente levará á cirurxía.
As medidas operatorias inclúen a cirurxía endoprotésica, substituíndo unha articulación enferma (desgastada) pola súa contraparte artificial. Esta operación é cara, e aínda que mellora significativamente a calidade de vida do paciente, ten o inconveniente de que a operación debe repetirse cada 10-15 anos.
Tratamento farmacolóxico
O tratamento con medicamentos ten varias direccións: alivio da dor, alivio dos procesos inflamatorios e restauración directa do tecido cartilaginoso.
Medicamentos e pílulas
Para eliminar a inflamación e a dor, úsanse os seguintes grupos de medicamentos:
- Fármacos antiinflamatorios non esteroides;
- Analxésicos e antiespasmódicos.
Estes medicamentos poden prescribirse por vía oral ou intramuscular (en forma de inxeccións). Alivian ben a dor e alivian a inflamación, pero non se poden tomar durante moito tempo: o tratamento realízase en cursos curtos.
A destrución do tecido cartilaginoso trátase con medicamentos do grupo de condroprotectores, que inclúen os ingredientes activos: glucosamina, sulfato de condroitina e ácido hialurónico.
Os condroprotectores son un material de construción valioso para o tecido cartilaginoso, pero os medicamentos só teñen un efecto reparador nas dúas primeiras etapas. Os primeiros resultados do uso de condroprotectores obsérvanse só 3 meses despois do uso e o curso xeral do tratamento é de aproximadamente un ano.
Cando se trata a artrose, é obrigatorio tomar suplementos dietéticos e complexos vitamínicos e minerais que conteñan substancias que impidan a desmineralización dos tecidos articulares.
Para procesos inflamatorios graves, úsase un método chamado "bloqueo intraarticular". A esencia da técnica é a introdución de medicamentos hormonais na cavidade da articulación acromion. Tales inxeccións teñen un poderoso efecto antiinflamatorio, pero teñen moitos efectos secundarios, polo que non sempre se poden usar no tratamento.
Ungüentos
Para uso externo, úsanse eficazmente os ungüentos que se aplican á pel na zona da articulación do ombreiro. As pomadas para a artrose teñen un efecto anestésico, conteñen substancias antiinflamatorias e axentes que aumentan a circulación sanguínea.
Importante! Os ungüentos para a artrose axudan a aliviar os síntomas desagradables, pero non poden curar a enfermidade.
As vantaxes dos ungüentos fronte aos analxésicos son que teñen un efecto anestésico local sen danar o tracto gastrointestinal. Pero tamén teñen un inconveniente: coa intensidade da síndrome da dor, non sempre poden aliviar rapidamente a dor.
Fisioterapia
O principal método de tratamento da artrose nas primeiras etapas é tomar medicamentos. Os procedementos fisioterapéuticos poden mellorar o efecto de tomar medicamentos e tamén reducir a probabilidade de efectos secundarios.
No tratamento da artrose úsanse os seguintes métodos terapéuticos:
- Electroforese;
- Exposición a un campo magnético;
- exposición á radiación (ultravioleta, infravermello, láser);
- Ultrasóns.
As actividades fisioterapéuticas realízanse varias veces ao ano - en cursos. O tipo e método de tratamento elíxese individualmente para cada paciente, dependendo do grao da enfermidade, da idade do paciente e doutras indicacións.
Tratamento a domicilio
O tratamento da artrose da articulación do ombreiro na casa realízase como un complemento á terapia farmacolóxica, co permiso do médico tratante.
Ximnasia e exercicio terapia
A terapia física para a artrose da articulación do ombreiro só debe realizarse na fase de remisión; durante as exacerbacións, os exercicios ximnásticos están contraindicados.
Pódense atopar exercicios de terapia de exercicios en Internet, pero todos eles deben ser acordados co seu médico.
Importante! Non podes seleccionar exercicios para a artrose por conta propia, sen importar os sitios autorizados nos que se describan estes procedementos e as críticas halagadoras que os acompañen. Moitos deles teñen contraindicacións e poden causar danos en lugar de beneficiarse; polo tanto, antes de comezar os exercicios, definitivamente debes consultar un médico.
Regras para exercicios na casa para artrose:
- A terapia de exercicio non se pode realizar se hai enfermidades descompensadas dos pulmóns e do corazón, hai unha temperatura elevada ou hai enfermidades para as que calquera actividade física está contraindicada.
- O exercicio non debe causar dor. En caso contrario, escóllense incorrectamente e poden causar complicacións.
- Ao tratar a artrose da articulación do ombreiro, a ximnasia require regularidade - debe facerse a diario. Ao principio, o adestramento non debe levar máis de 5 minutos ao día, aumentando gradualmente o tempo ata os 20 minutos.
- Debes facer os exercicios gradualmente - primeiro cun cuarto de forza, despois aumentando gradualmente a carga. A intensidade dos movementos e a súa amplitude deben aumentar gradualmente. Canto maior sexa a idade e canto maior sexa a duración dun estilo de vida sedentario, máis lento é o proceso de aumento da intensidade.
- Os exercicios realízanse nun estado leve e semi-relaxado: sentado ou deitado.
Pódense facer unha serie de exercicios sinxelos de forma independente todos os días a calquera hora conveniente: subir e baixar os ombreiros, balancear o brazo cara atrás e cara atrás, xirar os ombreiros.
Masaxe
A masaxe para a artrose da articulación do ombreiro faise mellor inmediatamente despois da terapia de exercicio e da ximnasia. Isto axudará a mellorar a circulación sanguínea na articulación do ombreiro e promoverá a restauración do tecido cartilaginoso.
A masaxe pódese realizar só se a dor aguda diminúe e o proceso inflamatorio diminúe.
Durante o procedemento, non só se masajea o ombreiro dolorido, senón tamén a zona do colo a ambos os dous lados, así como a zona do antebrazo.
Dieta
Regras dietéticas para a artrose - eliminación de factores que inflúen no desenvolvemento da enfermidade e trastornos metabólicos.
Principios básicos da dieta:
- Limitar os alimentos doces, con amidón, graxos e salgados.
- Reducir a inxestión de sal ao mínimo.
- Reducir o tamaño das porcións, pero aumentar o número de comidas (coma en pequenas porcións, pero con frecuencia).
- Substitúe o consumo de graxas animais por graxas lácteas e vexetais.
- Aumenta a cantidade de pratos lácteos na túa dieta, que son fontes de calcio, así como mariscos e peixes (fonte de coláxeno e fósforo).
- Inclúe máis froitas e verduras frescas na túa dieta.
Se tes artrose, nunca debes pasar fame: o menú debe estar deseñado de forma que aumente a subministración de nutrientes sen danar o corpo e reduza a cantidade de alimentos nocivos.
etnociencia
Os médicos recomendan o tratamento na casa usando remedios populares como complemento á terapia médica:
- A graxa de porco mestúrase en proporcións iguais con própole. A pomada resultante frógase con movementos de masaxe na zona da articulación do ombreiro.
- Para aliviar a dor, recoméndase baños de herbas con decocción de camomila, bardana e ortiga.
- Un remedio popular para a artrose é a avea. Prepáranse en auga fervendo, despois de que a decocção úsase para facer compresas para o ombreiro, que se aplican pola noite.
Os remedios populares non causan efectos secundarios e non teñen contraindicacións para o seu uso.
Prevención
As medidas preventivas para previr a artrose implican minimizar os factores que causan a enfermidade.
Recomendacións xerais:
- Eliminación de cargas inadecuadas na articulación asociadas a actividades deportivas ou profesionais.
- Minimizar o risco de lesións na articulación do ombreiro.
- Consultas obrigatorias cun terapeuta en caso de lesión ou dor na articulación do ombreiro para minimizar o risco de complicacións.
- Evita a aparición de exceso de peso: controla a túa dieta e realiza actividade física diaria (ximnasia, camiñada, natación).
- Na vellez, use medicamentos que favorezan a rexeneración da cartilaxe e do tecido óseo.
A artrose da articulación do ombreiro é unha enfermidade perigosa que pode provocar unha inmobilidade completa da articulación e unha discapacidade. Debe consultar a un médico ante os primeiros signos de enfermidade. O tratamento da artrose debe ser integral e incluír métodos de terapia conservadores e alternativos.